محتويات الصفحة ألم الأذن هو حالة شائعة، في الأساس لدى الأطفال. قد ينبع ألم الاذن من التهاب مباني الأذن المختلفة أو قد يكون ألماً من مكان آخر، بشكل عام يكون مصدره البلعوم أو الغدة الدرقيه (Thyroid gland). بالرغم من أن تشخيص ألم الأذن الحاد سهلا، إلا أن ألم الأذن المزمن أصعب للتشخيص ويشكّل تحديا للطبيب المعالج. قد تنبع ألام الأذن من عدة مشاكل في مباني الأذن المختلفة. في الغالب، تكون ألام الأذن نتيجة لإلتهاب الأذن الخارجية (الصيوان) أو التهاب الأذن الوسطى. ألام الأذن الأكثر شدة والمترافق بانعدام النتائج في فحص الإذن بواسطة جهاز تنظير ذاتي (autoscope) – يمكن أن يكون ناجما عن تلوث بفيروس الهربس. في حالة التلوث بفيروس الهربس يكون بمقدورنا رؤية نفطات (Blister) صغيرة على قناة الأذن الخارجية. قد يدل الم الاذن المستمر المترافق بإفرازات قيحية من الأذن على التهاب العظم والنقي (osteomyelitis) لعظام قاعدة الجمجمة، أو حتى عملية تطور ورم خبيث في هذه العظام. من المهم الاشارة إلى وجود أسباب عديدة لألم الأذنين من مصدر غير متعلق بمبنى الأذن نفسه. تعصيب (innervation) الأذن غني جدا ومصدره من الأعصاب القحفية (Cranial nerves) الـ 5, 7, 9, 10 وحتى من الفقرات الرقبية (Vertebrae cervicales).
قد يسبب اكتشاف تورم في الخصيتين أو في إحداهما وتوسع كيس الصفن قلقا كبيرا لدى الرجال، خاصة أن هناك عدة مشاكل يمكن أن تسبب تورم الخصية أو كيس الصفن، ولحسن الحظ، فإن معظم هذه الأسباب يمكن علاجها بنجاح، وخاصة إذا تم تشخيصها مبكرا، ولذلك إذا واجهت تورم الخصيتين أو لديك أي أسئلة حول هذه الحالة، عليك التحدث مع طبيب العائلة أو أخصائي المسالك البولية. العدوى يمكن أن تحدث العدوى في الخصية نفسها أو البربخ وهي القناة التي تربط الخصية مع أنبوب البول، أو مجرى البول ومن ثم تمتد إلى الخصية، وهو ما يسمى بالتهاب الخصية والبربخ معا، وغالبا ما يسبب تورم الخصيتين وألم الصفن وقد تصاحبه حمى. ويصيب التهاب الخصية والبربخ في معظم الأحيان الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 35 عاما، وفق مقال نشر في عدد أبريل 2009 من مجلة "American Family Physician. "، وغالبا ما تحدث العدوى عن طريق نفس البكتيريا المسؤولة عن التهابات الكلاميديا و السيلان التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، كما أن العدوى بفيروس التهاب الغدة النكفية يمكن أيضا أن يسبب التهاب الخصية، وهي مشكلة يمكن أن تسبب العقم عند حدوثها لدى البالغين، وَوفقا لدراسة نشرت في عدد أبريل 2010 من "المجلة البريطانية لجراحة المسالك البولية الدولية،" فإن حالات النكاف المسبب لالتهاب الخصية بين البالغين قد زادت ويرجح أن يكون السبب إلغاء تطعيم الأطفال ضد النكاف في التسعينات.
الوقاية من ألم الأذن في حال تكرار التهابات الأذنين (أكثر من 3 التهابات خلال نصف سنة أو أكثر من 4 التهابات خلال سنة) من الممكن إعطاء علاج مانع عن طريق مضادات حيوية أو حتى جراحة الأزرار (earpopper) والتي يتم خلالها تركيب مصارف (drains) في طبلة الأذن. كما يجب الإمتناع عن عوامل الخطر المذكورة أعلاه. العلاجات البديلة هناك العديد من الأدوية التقليدية لعلاج ألم الأذن. أحد الأدوية المقبولة أيضا في عالم الطب الإعتيادي هو غليان زيت زيتون، إمتصاصه بواسطة قطن ووضع القطنة المغموسة داخل الأذن المؤلمة. يجب الحذر لعدم إدخال كمية قليلة من القطن وذلك كي لا تعلق القطعة كجسم غريب داخل الأذن وبذلك تفاقم من خطورة الوضع. هناك عدة علاجات إضافية وهي عبارة عن نسخ معدّلة وتشمل خلاصة شاي البابونج وخلاصة البصل المغلي والذي يتم امتصاصه بواسطة قطعة قطن مغمسة بزيت الزيتون.
التهاب الطبلة الفقاعي (Bullous myringitis) – ألم حاد في الأذن مع وجود أعراض على طبلة الأذن (فقاعات على طبلة الأذن). ينتج التلوث عن جرثومة المفطورة (Mycoplasma). يُعالج بواسطة مضادات حيوية بشكل أقراص، بشكل عام إريثروميسين (Erythromycin). جسم غريب في الاذن – بشكل عام لدى الأطفال الرضع عند إدخال أغراض للأذن. يُعالج عن طريق سحب الغرض بمساعدة تخدير موضعي وتهدئة الطفل. التهاب الأذن الخارجية – شائع لدى السابحين في البرك المشتركة. يترافق مع حكه في الأذن، إفرازات وألم عند شد الأذن نحو الأسفل. يكون العلاج بواسطة قطرة أذنين من الستيرويدات والمضادات الحيوية. التهاب الأذن الوسطى التلوثي – يحدث، عادة، بعد تلوث في مسالك التنفس العلوية. تواجد أعراض نموذجية في طبلة الأذن. العلاج بواسطة مضادات حيوية بالأقراص. التهاب الأذن الوسطى غير التلوثي – بشكل عام ينجم عن إنسداد قناة الصرف من الأذن للبلعوم. العلاج يكون بواسطة قطرة تخفف الإحتقان في الأوعية الدموية والأنسجة الرخوة (Soft tissues). بالإضافه لهذه العلاجات الدوائية، من الممكن تخفيف الألم بواسطة مسكنات ألم مختلفة مثل بارسيتمول (Paracetamol) أو مضادات التهابات غير ستيرويدية (NSAID) مثل ايبوبروفين (Ibuprofen) أو آدفيل (Advil).
التدبير العلاجي لألم الصدر يعتمد على السبب الرئيسي له. ألم الصدر مشكلة شائعة: في الولايات المتحدة الأمريكية يحال ما يقدر بحوالي 6-8 ملايين شخص سنويا إلى الطوارئ بسبب ألم الصدر. ما يقدر بحوالي 60-70% من المرضى بألم الصدر في الطوارئ يحالون إلى وحدة المراقبة أو المستشفى. مليونا شخص سنويا يحالون إلى إجراءات التشخيص بمتلازمة الشريان التاجي الحادة acute coronary syndrome. حوالي ثمانية بلايين دولارات تصرف سنويا لتقييم شكوى ألم الصدر. الأطفال المصابون بألم الصدر يمثلون ما بين 0. 3% إلى 0. 8% من زيارات قسم طوارئ الأطفال. محتويات 1 الاستعلان Presentation 2 الأسباب 2. 1 القلب والأوعية الدموية 2. 2 الرئوية 2. 3 الجهاز الهضمي (GI) 2. 4 جدار الصدر 2. 5 نفسية 2. 6 اسباب أخرى 3 التحليل 4 التفسير الاستعلان Presentation [ عدل] قد يظهر الم الصدر بطرق مختلفة تبعا للتشخيص الاساسي له. الم الصدر قد يختلف ايضا من شخص لشخص حسب العمر والجنس والوزن وغيرها من الفوارق. الم الصدر قد يظهر كاحساس بالطعن أو الحرقة أو مؤلما أو حادا أو كاحساس بالضغط على الصدر. الم الصدر قد ينتقل إلى مناطق اخرى في الجسم. من تلك المناطق الرقبة والذراع اليمنى أو اليسرى والعمود الفقري العنقي والظهر واعلى البطن.
aetycacademy.net, 2024 | Sitemap